民國時(shí)期出現(xiàn)了人口增長，清末民初到抗戰(zhàn)前的人口增速更是超過了清朝的康雍乾盛世。人口學(xué)家侯楊方據(jù)此認(rèn)為“民國時(shí)期的全國人口增長速度之快可能是中國歷史上前所未有的”。這一切無不與民國時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)代體制的建立和作用密不可分，醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)代化事業(yè)又離不開專業(yè)系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育，抗戰(zhàn)前十年的醫(yī)學(xué)教育可謂民國時(shí)期醫(yī)學(xué)教育的鼎盛時(shí)期。

　　鴉片戰(zhàn)爭以后，中國國門被打開,各國傳教士將施醫(yī)散藥作為在中國布道傳教的主要方式，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育就這樣傳入我國。我國早期的醫(yī)學(xué)院多為外國教會(huì)所辦，戰(zhàn)前醫(yī)學(xué)教育最關(guān)鍵的任務(wù)是取得醫(yī)教自主權(quán)，對(duì)外從外國人手里奪回醫(yī)學(xué)教育主權(quán)；對(duì)內(nèi)保持教育的獨(dú)立性，運(yùn)用學(xué)養(yǎng)深厚的專家來辦學(xué)。

　　北伐后，民國政府教育部和衛(wèi)生部共同組織了醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)，由兩部代表和醫(yī)學(xué)專家組成，負(fù)責(zé)擬訂醫(yī)學(xué)教育計(jì)劃、審議醫(yī)學(xué)課程和設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)、建議與醫(yī)學(xué)教育有關(guān)的一切興革事項(xiàng)。自此，我國有了醫(yī)學(xué)教育的專門管理機(jī)構(gòu)。

　　要辦中國人自己的醫(yī)學(xué)院

　　醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)的建立無疑推動(dòng)了我國醫(yī)教事業(yè)的發(fā)展，但縱觀中國大地的醫(yī)學(xué)院校，尤其是辦學(xué)水準(zhǔn)優(yōu)良的知名學(xué)校，不是英美系就是德日系，幾代仁人志士渴望建立中國自己的醫(yī)學(xué)院，嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí)卻是1927年以前，國人遲遲沒能建立中國本土醫(yī)學(xué)院。

　　教育界有識(shí)之士深感外國醫(yī)院和學(xué)校收費(fèi)昂貴，連年戰(zhàn)亂，人民本已困苦不堪，醫(yī)療水平的低下更使得無數(shù)病人因看不起病或無法獲得及時(shí)救治而喪失生命，中國急需創(chuàng)辦一所由國人自辦自教，為國人服務(wù)的醫(yī)學(xué)院。

　　時(shí)值南京中央大學(xué)成立，計(jì)劃設(shè)農(nóng)、工、醫(yī)、教、文、理、商、法8個(gè)學(xué)院，并將醫(yī)學(xué)院設(shè)在上海。1927年7月，國府任命北平協(xié)和醫(yī)學(xué)院副院長的顏福慶為中央大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長，設(shè)解剖學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、細(xì)菌學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)6科。

　　為了醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展，教育部在1932年9月將國立中央大學(xué)醫(yī)學(xué)院獨(dú)立為國立上海醫(yī)學(xué)院，成為當(dāng)時(shí)中國唯一的國立醫(yī)學(xué)院。上海醫(yī)學(xué)院擴(kuò)大招生名額，增設(shè)物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)等課程。

　　從1927年建校到1937年的十年間，學(xué)校共培養(yǎng)醫(yī)科畢業(yè)生7屆87人，在校學(xué)生增至154人，教學(xué)人員增至77人。學(xué)校重視公共衛(wèi)生教學(xué)，把建設(shè)公共衛(wèi)生教學(xué)區(qū)與辦好教學(xué)醫(yī)院置于同等地位，品學(xué)兼優(yōu)的畢業(yè)生選定公共衛(wèi)生專業(yè)為之奮斗畢生。這種優(yōu)良的校風(fēng)學(xué)風(fēng)飲譽(yù)海內(nèi)外，享有很高的學(xué)術(shù)聲望。

　　上海醫(yī)學(xué)院是國人自己創(chuàng)辦的最具代表性的一所學(xué)校，標(biāo)志著我國醫(yī)學(xué)教育開始走上獨(dú)立自主的道路。

　　上海醫(yī)學(xué)院在醫(yī)教史上具有劃時(shí)代的重大意義，它的價(jià)值遠(yuǎn)不止于培養(yǎng)大批醫(yī)學(xué)人才，它的辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)啟發(fā)了教育部，促成了教育部建立規(guī)范的現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)教育體制。

　　教育部悉心考察世界各國醫(yī)學(xué)教育體制，并結(jié)合我國特殊國情，接受專家建議，于1935年6月正式設(shè)立二級(jí)醫(yī)學(xué)教育制度，第一級(jí)為醫(yī)學(xué)院，訓(xùn)練一流醫(yī)師；第二級(jí)是醫(yī)學(xué)專門學(xué)校，在短期內(nèi)訓(xùn)練較多的醫(yī)生。

　　有了政府在政策上的大力支持和上海醫(yī)學(xué)院的辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)，從中央到地方的教育當(dāng)局都開始了自辦醫(yī)學(xué)院校的努力，中央先后增設(shè)中山、中正醫(yī)學(xué)院，浙江、山東、四川等地也陸續(xù)籌辦了省立醫(yī)學(xué)專科學(xué)校及牙醫(yī)、藥學(xué)等?？茖W(xué)校。

　　各地醫(yī)學(xué)院設(shè)備精良，師資力量強(qiáng)大，培養(yǎng)出的學(xué)生日后成為中國醫(yī)學(xué)界的領(lǐng)軍人物。

　　由于中國當(dāng)時(shí)對(duì)醫(yī)學(xué)人才的需求遠(yuǎn)超供給，而精英化的醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)出的人才遠(yuǎn)不能滿足社會(huì)需求，且精英化的醫(yī)學(xué)教育花費(fèi)巨大，僅依賴醫(yī)學(xué)院教育快速改變中國醫(yī)療現(xiàn)狀，在時(shí)間與經(jīng)濟(jì)上均不現(xiàn)實(shí)。這才有了設(shè)立大眾化的醫(yī)學(xué)專門教育的辦法，其宗旨在于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專門人才。醫(yī)學(xué)專門學(xué)校無論資金、設(shè)備、師資均無法與醫(yī)學(xué)院相比，但其學(xué)習(xí)年限短，學(xué)費(fèi)相對(duì)低，有利于吸引貧困學(xué)生投身醫(yī)學(xué)事業(yè)。在二級(jí)醫(yī)學(xué)教育制度的推動(dòng)下，我國醫(yī)學(xué)教育體制也逐漸走上現(xiàn)代化的軌道。

　　隨著醫(yī)學(xué)院數(shù)量的增多，教育部改組了醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)，下設(shè)護(hù)士、助產(chǎn)、牙醫(yī)、醫(yī)學(xué)等專門委員會(huì)，以為全國醫(yī)學(xué)教育設(shè)計(jì)及監(jiān)察機(jī)關(guān)，并羅致顏福慶、朱章賡、戚壽南等著名醫(yī)學(xué)專家于教育部工作。這批專家學(xué)者不負(fù)眾望，針對(duì)兩級(jí)醫(yī)學(xué)校分別制定了“大學(xué)醫(yī)學(xué)院及醫(yī)科暫行課目表”和“醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校暫行科目表”，為當(dāng)時(shí)混亂不堪的中國醫(yī)學(xué)教育界統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。

　　課目表特別重視預(yù)防醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生觀念，以符合治療與預(yù)防并重的原則。由于中國地域廣闊，各地方醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡，允許地方根據(jù)具體情況對(duì)課程及學(xué)時(shí)數(shù)有所變通，變通部分需預(yù)先提交教育部核準(zhǔn)才可實(shí)行。

　　醫(yī)教界的盛會(huì)

　　1936年春，教育部長王世杰、次長段錫朋、醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)主任朱章賡函邀全國各醫(yī)學(xué)院校長在南京召開全國醫(yī)學(xué)院校長會(huì)議，商討醫(yī)學(xué)教育興革問題，改進(jìn)醫(yī)學(xué)教育，促進(jìn)各地醫(yī)學(xué)院交流學(xué)習(xí)。組織全國范圍的著名醫(yī)學(xué)院最高長官和學(xué)術(shù)精英開會(huì)交流，這在近代教育史上可謂空前。

　　全國各地公立私立醫(yī)學(xué)院院長20余人齊聚南京，專家學(xué)者與行政官員得以有機(jī)會(huì)共同商討教育行政、校務(wù)改進(jìn)、教材大綱的實(shí)施情況等。

　　段錫朋首先報(bào)告會(huì)議主旨和今后希望，王世杰相繼發(fā)言，王世杰希望醫(yī)學(xué)生需有服務(wù)意識(shí)，醫(yī)學(xué)院要把培養(yǎng)服務(wù)精神作為教學(xué)宗旨，得到與會(huì)代表的一致認(rèn)同。各校報(bào)告實(shí)施課程標(biāo)準(zhǔn)及教材大綱情形，并提出改善醫(yī)學(xué)教育的意見。

　　會(huì)議持續(xù)了三天，各位代表共提交二十余件提案，歸納為課程、外國語、醫(yī)教會(huì)或國立編譯館、行政、教務(wù)等五款，段錫朋逐案提請(qǐng)代表發(fā)表意見，行政及經(jīng)費(fèi)方面的提案，均經(jīng)專人一一記載后，留待教育部參考；教材大網(wǎng)及課程標(biāo)準(zhǔn)等提案，由于教材本在試行期間，各院校長即興發(fā)揮，貢獻(xiàn)意見極多，并提出諸項(xiàng)問題交醫(yī)教會(huì)解決。然后，全體代表參觀衛(wèi)生署、中央醫(yī)院等地。

　　醫(yī)教委員會(huì)根據(jù)全國醫(yī)學(xué)院校長會(huì)議決議，調(diào)査全國醫(yī)學(xué)院校及醫(yī)學(xué)、藥劑、牙醫(yī)?？茖W(xué)校職員、護(hù)士、醫(yī)師、學(xué)術(shù)會(huì)議及各院校資產(chǎn)經(jīng)費(fèi)、設(shè)備、建筑、健康、檢査、課程等情況，通過實(shí)踐逐步修正完善，不斷改進(jìn)醫(yī)學(xué)教育。

　　繼全國醫(yī)學(xué)院校長會(huì)議之后，醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)函請(qǐng)各地醫(yī)院院長到南京組成醫(yī)院管理考察團(tuán)，不同于校長會(huì)議主要交流改進(jìn)醫(yī)學(xué)理論教育，考察團(tuán)側(cè)重于考察各地臨床醫(yī)學(xué)教育和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

　　1937年2月2日，段錫朋、黃建中等教育部代表，金寶善、王子玕、翁之龍、戚壽南等著名院長代表二十人在教育部舉行醫(yī)院管理考察團(tuán)首次大會(huì)。

　　近代中國之所以醫(yī)教事業(yè)發(fā)展緩慢，國人遲遲沒有自辦的醫(yī)學(xué)院，主要原因在于經(jīng)費(fèi)不足，管理不善。因此考察團(tuán)分為建筑設(shè)備、行政組織、技術(shù)管理三組，從這三大方面對(duì)全國醫(yī)院進(jìn)行考察?？疾炻肪€從南京開始，繼而離京赴濟(jì)南、經(jīng)德州赴安徽轉(zhuǎn)蘇浙、上海，在上?？疾炜⑹略俜祷啬暇e行一星期之討論會(huì)。

　　考察團(tuán)團(tuán)員由協(xié)和醫(yī)學(xué)院王錫熾、中央大學(xué)醫(yī)學(xué)院戚壽南、同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院翁之龍、北平大學(xué)醫(yī)學(xué)院朱其輝、中正大學(xué)左維明、湘雅醫(yī)學(xué)院蕭元定等來自五湖四海的20位醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的翹楚組成，短短兩個(gè)月內(nèi)，他們遍訪全國各類醫(yī)院，考察其軟硬件設(shè)施和醫(yī)療環(huán)境。

　　考察竣事后抵京，在教育部舉行討論會(huì)，考察團(tuán)將考察結(jié)果分為建筑、設(shè)備、經(jīng)費(fèi)組織行政、技術(shù)管理、臨床教學(xué)等五部分，詳盡討論。討論結(jié)果由醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)整理后，擬訂一醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，送呈教育部改進(jìn)醫(yī)學(xué)教育參考。

　　憑借教育部的大力支持和醫(yī)務(wù)人員的努力，全國各省市醫(yī)院紛紛建立，病床數(shù)目顯著增加，給病人提供了一定的醫(yī)療硬件設(shè)施。

　　醫(yī)學(xué)院校綻放的兩朵奇葩

　　醫(yī)學(xué)教育史上還有件值得大書特書的盛事，就是上海中山醫(yī)院落成。顏福慶等創(chuàng)辦了由中國人自辦自教的上海醫(yī)學(xué)院后，深感學(xué)生不能光有書本知識(shí)，嚴(yán)格的臨床實(shí)習(xí)、培訓(xùn)與課堂教育一樣重要，醫(yī)學(xué)院發(fā)展須有相應(yīng)的教學(xué)醫(yī)院，他計(jì)劃籌建一所“規(guī)模宏巨、設(shè)備齊全的國人醫(yī)院”，使之成為“上海醫(yī)事中心”和“醫(yī)學(xué)教育中心”。

　　顏福慶的想法獲得教育當(dāng)局的認(rèn)可，政府也想利用上海和江、浙地區(qū)豐富的人才、資金和文化資源，打造一座國際一流的醫(yī)院。于是推舉成立了以孔祥熙為主任，孫科和劉瑞恒為副主任，顏福慶為總干事的中山醫(yī)院籌備會(huì)，通過籌備會(huì)向社會(huì)各界募集捐款。中山醫(yī)院是一所完全由國人自己籌款集資創(chuàng)辦的規(guī)模較大的新型醫(yī)院，作為上海醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院。

　　1937年4月1日，國立上海醫(yī)學(xué)院新校舍暨中山醫(yī)院舉行開幕典禮，同時(shí)舉行中華醫(yī)學(xué)會(huì)第四屆大會(huì)、中華麻風(fēng)病學(xué)會(huì)第三屆大會(huì)、中國醫(yī)史學(xué)會(huì)“第一次中國醫(yī)史文獻(xiàn)展覽”。行政院副院長孔樣熙、教育部次長段錫朋、中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長朱恒璧、上海醫(yī)學(xué)院院長顏福慶等千余位各界社會(huì)賢達(dá)人士參加大典，盛況空前。

　　中山醫(yī)院不負(fù)社會(huì)重托，在烽火連年的年代，克服艱難阻撓，慘淡經(jīng)營，在師生中蔚成艱苦樸素、勤奮鉆研的學(xué)風(fēng)，為祖國培養(yǎng)了一批批的醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人才，很多人日后成為醫(yī)學(xué)骨干力量。

　　三個(gè)月后，全面抗戰(zhàn)爆發(fā)，抗戰(zhàn)軍興，教育界人士深感社會(huì)急需醫(yī)藥人員，教育部制定相關(guān)辦法，規(guī)定全國醫(yī)藥?？埔陨蠈W(xué)校和醫(yī)護(hù)類職業(yè)學(xué)校聯(lián)合組織醫(yī)教救護(hù)團(tuán)，各校分別成立救護(hù)隊(duì)，各隊(duì)設(shè)置若干組，聽候教育部會(huì)同主管機(jī)關(guān)調(diào)派工作。不久又通令全國?？埔陨蠈W(xué)校，在三、四年級(jí)課程中，特別注意訓(xùn)練輕傷救治及防毒技能，以應(yīng)必要時(shí)之調(diào)遣。

　　1937年底，首都南京淪陷，教育部決心內(nèi)遷至重慶開展戰(zhàn)時(shí)教育，先在武漢成立臨時(shí)辦事處，段錫朋、武漢大學(xué)校長王星拱、醫(yī)教委員會(huì)主任朱章賡與協(xié)和醫(yī)院院長李宗恩等商量討論在武漢籌建一所國立武昌醫(yī)學(xué)院，使該院成為后方一座醫(yī)學(xué)教育中心，為抗戰(zhàn)前線輸送醫(yī)事人才。

戰(zhàn)時(shí)的貴陽醫(yī)學(xué)院

　　隨著戰(zhàn)事擴(kuò)大，武漢不久也淪落敵手，原有各醫(yī)學(xué)，護(hù)士，助產(chǎn)學(xué)校多數(shù)遭受摧毀停頓，而救治傷兵難民，需用醫(yī)事技術(shù)人才甚切，教育部鑒于衛(wèi)生署遷往大后方貴州，原先籌設(shè)武昌醫(yī)學(xué)院計(jì)劃隨之改在貴州設(shè)立貴陽醫(yī)學(xué)院，訓(xùn)練醫(yī)事專門人才。協(xié)和醫(yī)院院長李宗恩臨危受命，在艱苦環(huán)境下設(shè)立了貴陽醫(yī)學(xué)院，為抗日救國培養(yǎng)了一大批醫(yī)療救護(hù)人員。

　　抗戰(zhàn)前的中國政府意識(shí)到醫(yī)學(xué)教育的重要性，先是派遣留學(xué)生出國學(xué)醫(yī)，加強(qiáng)人才的后備力量；許多院校收回國人自辦，以上海醫(yī)學(xué)院為代表的由國人獨(dú)立籌辦的醫(yī)學(xué)院校紛紛成立。課程標(biāo)準(zhǔn)、教材編審規(guī)則、醫(yī)學(xué)教育相關(guān)法律法規(guī)相繼出臺(tái)，無論在醫(yī)學(xué)教育的數(shù)量、質(zhì)量、理論發(fā)展方面,還是在對(duì)醫(yī)學(xué)教育的自主管理方面,都取得了令人矚目的成績。一些醫(yī)療技術(shù)及科研成果達(dá)到國際領(lǐng)先水平，得到了國際醫(yī)界的認(rèn)可。這些探索，也成為此后醫(yī)學(xué)教育的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。